打开房门，一位神情慈祥的奶奶仰坐在沙发上，笑着挥了挥手。这位老人姓李，独自居住在金方街道昆钢朝阳前山社区，是昆钢华云公司退休职工。

近日，记者跟随安宁市长期护理保险定点服务机构福寿康的负责人杨昆华，走入李奶奶的家中随访，看到护理员殷建萍正在为老人洗脚。李奶奶今年78岁，患重度骨质疏松并伴有多处腰椎骨折。经审核评定，她可以享受“长护险”重度三级护理待遇，2021年7月起，殷建萍每天都会到家里为她提供专业照护服务。

“护理员帮我洗澡、剪指甲、按摩，还推我出去晒太阳，比家人还亲。”说起护理员的上门服务，李奶奶满口称赞。“非常感谢党和国家推出的好政策，对我们失能人员来讲真的很有用，不花一分钱就能享受上门服务，也给子女减轻了不少负担。”

老人难以独自生活，家人奔波照料，经济负担加重，面对这样的困境，一项新的社会保险——长期护理保险出现了。

社保“第六险”长护险

让失能人员老有所“护”

记者了解到，这是一项为失能人员的生活照料以及相关的医疗护理提供费用保障的一项社会保险制度，重点解决重度失能人员基本护理保障需求。

失能参保人通过评估后，可自主选择医养结合机构护理、养老机构护理、居家护理3种护理方式，服务机构工作人员依据每位老人的居家养老服务档案，订制“菜单式”服务，满足老人精细化要求。

“长护险受益对象为已参加昆明市城镇职工基本医疗保险累计缴费满15年，被评定为重度失能且失能状态持续6个月以上的人员。”杨昆华向记者介绍。

失能等级评定分三个等级：

·重度一级的失能参保人，每周可享受服务至少6次，每月累计服务时长至少40小时；

·重度二级，每周可享受服务至少5次，每月累计服务时长至少36小时；

·重度三级，每周可享受服务至少4次，每月累计服务时长至少32小时。

“他有时清醒，还会和我简单互动，大部分时候糊涂，不认人。”福寿康护理员谢仁杰一边为老人洁面，一边为记者介绍老人的情况。陈爷爷今年85岁，独自居住在金方街道果树园小区，患有脑出血后遗症，被评定为重度一级，日常起居困难，还伴有发音、构音障碍。“他家家庭条件不是很好，子女也不常在身边，还好现在有了长护险，我们多少也能帮上忙。”谢仁杰说。

记者从市医保局获悉，截至2022年6月，安宁市有12.06万余名职工医保参保人被纳入“长护险”保障范围，合计通过评定1150人，享受到“长护险”待遇727人。

居家适老化改造

让失能老人不“失能”

随着老年人身体机能退化，熟悉的家也出现了这样那样的“不方便”。针对居家养老中容易遇到的摔倒、生活不便等难题，居家适老化改造应运而生。

记者了解到，自项目启动以来，市民政局采用“政府购买服务”的方式，完成了400户失能老人居家适老化改造，为老人住所安装必要的网络信息服务系统及防走失装置、紧急呼叫器、溢水报警器、智能穿戴等智能化设备，切实增强老年人居家生活的安全性、便利性和舒适性。

除此之外，老人可以享受助餐、助洁、助行、助浴、助医、康复、精神慰藉、寻访关爱等政府购买的专业服务，每周四次、每月至少8小时。“这些服务中，家政、助餐、助浴、助行最受欢迎，老人的评价都是不错的。”杨昆华介绍，安宁福寿康是居家上门服务方之一，共有护理员87名，全员均取得养老护理员资格，为连然、金方、太平新城、八街、县街等5个街道的270位特定老人提供专业化上门服务。

“市民政局提供符合条件的老年人名单后，我们会上门进行一对一签约，根据老人的实际需求确定服务内容。在服务项目内，老人不需要支付任何费用，民政局会根据实际服务情况，拨付我们每小时50元、每人每月至多400元的服务补助经费。”杨昆华说。“根据相关规定，同一位老人不能同时享受长护险和适老化改造。”

对于失能老人而言，再奢华的养老院、再高档的疗养所，都比不上自己居住了一辈子的家。“长护险”和适老化改造，让“老有所居”变成“老有优居”，让失能老人获得感、幸福感、安全感更加充实、更有保障、更可持续。